Плоско-вальгусные стопы у детей

Статьи

Фотография -

Марковская Ольга Викторовна

Главный врач «СМТ КИДС», к.м.н., травматолог-ортопед высшей категории

Плоско-вальгусные стопы у детей

Плоско-вальгусные стопы достаточно распространенный вид деформации у малышей до 5 лет.  Детям этого возраста свойственна утолщенная жировая подушка по подошвенной поверхности, что есть универсальная приспособительная реакция. Отклонением от нормы считается снижение продольного свода стопы,  искривление оси пяточных костей, приведение передних отделов и связанные с этим  нарушения походки. 


Причины возникновения

В основе возникновения плоско-вальгусной деформации стопы лежит недоразвитие мышечно-связочного аппарата ноги в этой области. Недостаточность силы связок и давление массы тела деформирует ещё не до конца сформированные кости и хрящи детского организма. Стопа прогибается внутрь вследствие снижения и уплощения её свода под действием тяжести тела. В более редких случаях в качестве причины развития данной патологии выступает наличие дополнительной ладьевидной кости в стопе – врождённая аномалия.


Клиническое проявление

На начальном этапе проявления заболевания характерно затруднение при попытках ребёнка начать ходить. Это связано с недостаточной мышечной силой ног. В дальнейшем присоединяется изменение постановки стоп, нижние конечности приобретают «Х»-образную форму в том числе в голеностопных и коленных суставах. Далее происходит неправильное размещение таза по продольной оси тела с дальнейшим нарушением осанки. По мере нарастания нагрузки на ноги в них появляется боль, в особенности при физических нагрузках. В дальнейшем дети, страдающие от плоско-вальгусной деформации, входят в группу повышенного риска по развитию артроза суставов и остеохондроза различной локализации.
Заметить, что стопы ребёнка при первых попытках хождения становятся неправильно, может любой внимательный родитель, но, что следует предпринять в данной ситуации, подскажет только квалифицированный врач-ортопед. За помощью можно обратиться в детский центр «СМТ КИДС», специалисты которого помогут подобрать комплекс гимнастических упражнений, направленных на устранение дефекта.


Профилактика неправильного формирования стоп очень проста: 

    • Стараться не давать вертикальную нагрузку на ноги до  8 месяцев жизни.
    • Предпринять все возможные профилактические мероприятия по предупреждению развития у ребёнка рахита.
    • Регулярно посещать и консультироваться с врачом-ортопедом.
    • Правильно подбирать обувь и нагрузку более старшим детям

 

Лечение заболевания

В основе лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и лечение плоско-вальгусной деформации, лежит ходьба босиком и выполнение простого  комплекса упражнений:

    • Ходьба по дорожке, ширина которой не превышает 15 см. Суть в том, чтобы ребёнок шагал по искусственно нарисованной тропинке, стараясь не заступать за её пределы.
    • Ходьба босыми ногами по рельефной местности, где имеются неровности и шероховатости (камушки, галька, песок, ортоковрик).
    • Ходьба на внешней стороне стоп. Попросите ребёнка идти, косолапя, как медведь из мультика. Покажите на своём примере, как нужно ходить.
    • Захватывание с пола пальцами ног мелких предметов с последующим удержанием в поднятом состоянии на протяжении нескольких секунд. Упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.
    • Принятие стоячего положения из положения, сидя по-турецки. Важно, чтобы ребенок, поднимаясь, не вставал поочерёдно на одну, а затем на вторую ногу, а делал упор на две ноги сразу. Для того чтобы качественно выполнять это упражнение, ему необходима помощь взрослого, который будет поддерживать его руками. При выполнении упражнения впереди стоящая нога должна меняться.
    • Собирание ткани пальцами ног.
    • Подъём на носочки с фиксацией в этом положении с последующим приседанием с упором на полную стопу.

Немаловажная роль в лечении деформации стоп отводится массажу и физиотерапевтическим методам воздействия. Как проводить массаж ног, подскажет лечащий врач, заниматься самолечением не стоит. Важно помнить, что при выполнении массажа внимание необходимо уделять не только ножкам малыша, но также ягодичной и поясничной областям тела, ведь они также подвергаются немалым нагрузкам.

Назначением физиотерапевтических процедур занимается врач-физиотерапевт. Лечение может быть отличным в том или ином конкретном случае.

Кроме того, родители должны помнить о важности ношения ребёнком специальной ортопедической обуви. При плоско-вальгусной деформации стоп предпочтение отдаётся моделям с достаточно жёстким задником и боковыми частями, отвечающими за фиксацию пяточной кости. Для того чтобы стопа находилась в правильном положении и была зафиксирована с обоих боков и в нижней части, необходимо выбирать обувь, имеющую высокий, плотный супинатор или ортопедические стельки.

Как правильно и часто следует носить обувь ортопедического типа, подскажет врач-ортопед. Необходимости в регулярном её использовании нет, так как мышцы должны постепенно привыкать к нагрузкам.

×